All-on-4 или All-on-6: какой метод имплантации зубов выбрать
- All-on-4 и All-on-6 применяют при полной потере зубов. Оба протокола фиксируют полный несъемный протез на имплантах. Разница связана с числом опор, распределением нагрузки, объемом кости, стоимостью и планом будущего протеза.
- All-on-4 – полный протез на 4 имплантах. All-on-6 – полный протез на 6 имплантах.
- All-on-4 чаще выбирают при ограниченном объеме кости и желании сократить хирургический объем. В этой схеме задние импланты часто ставят под углом, чтобы использовать доступную кость.
- All-on-6 чаще выбирают при достаточном объеме кости и запросе на больший запас опоры. Шесть имплантов помогают распределить жевательное давление по большей площади.

Сравнение All-on-4 и All-on-6
|
Критерий |
All-on-4 |
All-on-6 |
Что это значит для пациента |
|
Количество имплантов |
4 на одну челюсть |
6 на одну челюсть |
All-on-6 дает больше точек фиксации. |
|
Схема установки |
2 передних вертикально, 2 боковых под углом |
6 опор по дуге, схема зависит от кости |
Врач планирует положение по КТ и хирургическому шаблону. |
|
Нагрузка |
Рабочая при точном протезе и контроле прикуса |
Распределяется по большему числу опор |
При высокой нагрузке 6 опор часто дают больший запас. |
|
Объем кости |
Подходит при частичной атрофии |
Требует большего объема в боковых отделах |
КТ показывает доступную высоту и ширину кости. |
|
Срок операции |
Обычно короче из-за меньшего числа имплантов |
Обычно дольше из-за большего числа имплантов |
Итоговое время зависит от удаления зубов и шаблона. |
|
Временный протез |
Возможен при достаточной первичной стабильности |
Возможен при достаточной первичной стабильности |
Временные зубы фиксируют по условиям протокола. |
|
Постоянный протез |
Часто 10–12 зубов в зависимости от плана |
Часто 12–14 зубов в зависимости от плана |
Длина протеза связана с опорами и концевыми участками. |
|
Стоимость |
Обычно ниже |
Обычно выше |
На цену влияют импланты, абатменты, протез и диагностика. |
|
Ремонтопригодность |
Зависит от конструкции протеза |
Зависит от конструкции протеза |
Важны винтовая фиксация, материалы и доступ к компонентам. |
|
Показания |
Полная адентия, умеренная атрофия, ограниченный хирургический объем |
Полная адентия и сохраненная кость |
Оба варианта требуют индивидуального плана. |
|
Ограничения |
Высокие требования к прикусу, гигиене и точности протеза |
Выше цена, больше хирургический объем, выше требования к кости |
Выбор строится на балансе риска, опоры и бюджета. |