Фторирование и реминерализация: кому действительно нужно

Чем ремотерапия отличается от фторирования

«Ремотерапия» представляет собой сокращённое название реминерализующей терапии. Во время неё восстанавливают минеральный состав эмали. Фторирование проводят отдельным этапом после реминерализации. Оно усиливает устойчивость восстановленной эмали к воздействию кислот.

В материалах клиник оба термина часто используют рядом, поэтому пациенты могут воспринимать их как название одной процедуры.

Курс обычно строится последовательно. Сначала реминерализация восстанавливает состав эмали. Затем фторирование помогает сохранить результат. 

Четыре признака нехватки минералов в эмали 

Признаки деминерализации иногда можно заметить ещё до визита к врачу:

• белые матовые пятна на эмали, один из самых частых ранних признаков деминерализации;
• потеря блеска и шероховатость, эмаль выглядит более матовой;
• реакция на холодное, кислое или сладкое, которой раньше не было;
• шероховатость, которую можно почувствовать языком на месте обычно гладкой эмали.

На ранней стадии пятно бывает едва заметным. Врач подсушивает эмаль воздухом, использует окрашивающий раствор и делает фотографии. Это помогает оценить площадь пятна и проследить изменения со временем. В LT Clinic для диагностики также используют цифровой чекап с КТ и AI-диагностикой Diagnocat, который помогает оценить состояние зубов.

Когда применяют реминерализацию и фторирование

Реминерализацию и фторирование назначают при состояниях, связанных с потерей минералов или повышенным риском повреждения эмали:

• начальный кариес в стадии белого пятна;
• повышенная чувствительность зубов, или гиперестезия;
• ортодонтическое лечение брекетами или элайнерами;
• период после профессиональной гигиены или отбеливания;
• высокая кариесогенность питания, например большое количество сладкого и кислых напитков. Во время беременности и лактации процедуры проводят по назначению врача.

Начальный кариес в стадии белого пятна

Белое пятно представляет собой раннюю видимую стадию кариеса. Поверхность эмали ещё сохраняет целостность, поэтому курс реминерализации может остановить развитие процесса.

Чувствительность зубов

При истончении эмали в дентине открываются микроскопические канальцы. Из-за этого холодное, горячее и сладкое могут вызывать короткую резкую боль. Реминерализация и фторирование помогают снизить чувствительность за счёт укрепления эмали и воздействия на открытые канальцы.

Во время и после ортодонтического лечения

Вокруг брекет-замочков сложнее тщательно очищать зубы обычной щёткой. В этих местах могут появляться участки деминерализации в виде светлых пятен или контуров. Курс реминерализации во время лечения брекетами или элайнерами помогает снизить риск их появления.

Как проходит процедура в клинике: 3 этапа, 15–30 минут

Визит на реминерализацию или фторирование обычно занимает 15–30 минут:

1. Чистка эмали. Врач удаляет налёт, чтобы состав контактировал с поверхностью зубов.
2. Нанесение состава. Используют гель с кальцием и фосфатами или средство с фтором. Состав наносят в виде аппликации, с помощью капы или фторлака.
3. Выдержка. Состав оставляют на несколько минут, затем удаляют излишки.

Простое и глубокое фторирование: в чём разница

При простом фторировании состав наносят на эмаль один раз. На её поверхности образуется защитная плёнка.

Для глубокого фторирования используют двухкомпонентную систему. Составы образуют кристаллы фторсодержащих соединений на поверхности и в порах эмали. За счёт этого эффект сохраняется дольше.

Подходящий метод врач выбирает после осмотра [уточнить у клиники: конкретные препараты и бренды].

Аппликации, каппы, фторлак

Состав наносят несколькими способами. Кисть подходит для обработки отдельных зубов. Капа позволяет одновременно обработать всю челюсть. Фторлак наносят тонким слоем прямо на эмаль.

Способ выбирают с учётом площади обработки и задачи курса.

Результат оценивают на контрольном осмотре. Через 3–6 месяцев врач проверяет чувствительность зубов и состояние эмали.

Домашние пасты и гели поддерживают результат между визитами

Пасты и гели с фтором и кальцием помогают поддерживать результат курса между визитами в клинику. Регулярная чистка зубов также снижает воздействие кислот на эмаль.

В домашних средствах концентрация активных веществ ниже, чем в препаратах для профессиональных процедур. Осмотр у врача помогает определить состояние эмали и вовремя обнаружить кариес на ранней стадии.

Что делать в первые часы после процедуры

После реминерализации или фторирования соблюдают несколько рекомендаций:

• подождать один-два часа с едой и напитками, чтобы состав закрепился на эмали;
• в первые сутки после нанесения фторлака выбирать мягкую пищу без ярких красителей, пока покрытие постепенно сходит;
• использовать мягкую зубную щётку после визита.

Флюороз развивается при длительном системном избытке фтора из разных источников, например воды, пасты и добавок. Клиническую процедуру врач проводит с контролируемой дозировкой.

Некоторые фторлаки могут временно менять оттенок зубов из-за цвета самого покрытия. Исходный цвет возвращается после того, как плёнка сходит, обычно в течение суток.

Подросткам от 14 лет и пациентам с брекетами процедуры назначают с учётом повышенного риска деминерализации

У подростков эмаль продолжает формироваться и сильнее реагирует на кислоты, особенно при частом употреблении сладкого. LT Clinic принимает пациентов с 14 лет. Частоту процедур врач определяет по состоянию эмали и риску развития кариеса.

При брекетах и элайнерах требуется особенно тщательная гигиена. Вокруг элементов системы чаще появляются участки деминерализации. Врач может включить реминерализацию и фторирование в план профилактики на период ортодонтического лечения.

Сколько стоит процедура и из чего складывается цена

Стоимость реминерализации и фторирования зависит от метода и количества сеансов в курсе: [уточнить у клиники: цена фторирования / реминерализации].

Из проверенных цен: первичная консультация стоит 1000 ₽, чекап с КТ и Diagnocat стоит 1000 ₽, профессиональная гигиена при наличии показаний перед процедурой стоит 8000 ₽. Лечение кариеса при сформировавшейся полости стоит от 6650 ₽.

Цены актуальны на дату публикации. Точную стоимость можно посмотреть в прайсе клиники.

Итог

Реминерализация и фторирование применяют при белых пятнах на эмали, повышенной чувствительности, ортодонтическом лечении и после профессиональной гигиены по показаниям врача.

При здоровой плотной эмали врач оценивает целесообразность профилактического курса по индивидуальному риску кариеса.

Сформировавшаяся кариозная полость требует лечения у стоматолога. Реминерализацию и фторирование используют для укрепления участков эмали, где её структура ещё сохранена.

Точный план врач составляет после консультации и диагностики.